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骨盆骨折:全面了解與科學應對
日期:2024-07-01      瀏覽量:       來源: 創(chuàng)傷骨科三科

骨盆位于身體的中心部位,連接著脊柱和下肢,主要包括兩塊髖骨、一塊骶骨和一塊尾骨,這些骨骼通過關節(jié)和韌帶相互連接,形成了一個堅固的環(huán)狀結構。具有支撐體重、保護內臟、參與運動和分娩的作用,骨盆的穩(wěn)定性和完整性不僅影響著人的站立和行走姿勢,還影響著內臟器官的正常工作,對于維持整體健康和生活質量具有重要意義。

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骨盆圖片(A.骨盆側位圖;B.骨盆正位圖)

 

骨盆骨折是一種嚴重的外傷,年輕人多見于高能量的直接暴力引起,如交通事故、跌落、塌方或戰(zhàn)時的火器傷,老年人則多見于低能量骨折,如骨質疏松或繼發(fā)于放療或虛弱。骨盆骨折不僅可能導致骨折本身的問題,還可能伴隨著嚴重的并發(fā)癥,從而增加患者的死亡風險。據(jù)統(tǒng)計,骨盆骨折患者的死亡率在5%-30%之間,及時有效的救治和先進的醫(yī)療技術能夠顯著降低患者的死亡風險。骨盆骨折的診斷主要依賴于病史、體格檢查和影像學檢查。X線片是診斷骨盆骨折的首選方法,CT掃描則可以更清晰地了解骨折的詳細情況。


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骨盆骨折X線圖


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骨盆骨折CT圖片

 

骨盆骨折的治療取決于骨折的類型和嚴重程度。對于穩(wěn)定性骨折,通??梢圆扇”J刂委?,包括臥床休息、疼痛管理、物理治療等,有時候可能需要使用骨盆圍帶或骨盆支具來限制骨盆的活動,減少疼痛和促進愈合。對于不穩(wěn)定型骨折或伴有嚴重并發(fā)癥的患者則需要進行手術治療。手術的目的是重建骨盆的穩(wěn)定性,修復受損的器官和神經。我院創(chuàng)傷骨科三科為國家骨科與運動康復臨床醫(yī)學研究中心環(huán)骨盆微創(chuàng)救治聯(lián)盟培育單位,對診治骨盆骨折具有豐富的臨床經驗,并根據(jù)患者的具體情況,包括骨折類型、合并傷、血流動力學穩(wěn)定性、患者的一般健康狀況等因素制定個體化治療方案,已開展包括切開復位鎖定加壓板、重建板內固定術經皮骶髂關節(jié)螺釘內固定術、骨盆骨折外固定(EXFIX)、皮下椎弓根螺釘桿系統(tǒng)(INFIX)、恥骨支螺釘手術固定,明顯提高了骨盆骨折的治療效果,減少了并發(fā)癥,加快了患者康復。對于老年人骨質疏松導致的脆性骨質,目前主張積極的手術治療,減少臥床并發(fā)癥。


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切開復位內固定術圖片

 

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皮下椎弓根螺釘桿系統(tǒng)(INFIX)圖片

 


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經皮骶髂關節(jié)螺釘內固定術圖片

 

預防骨盆骨折的關鍵是避免高能量的外傷,包括遵守交通規(guī)則,減少交通事故的發(fā)生。在家中采取措施預防跌倒,注意工作場所安全,在有風險的工作環(huán)境中,應采取適當?shù)陌踩胧_保工作環(huán)境的安全。在進行體育活動時,應采取適當?shù)谋Wo措施,避免意外受傷。

總之,骨盆骨折是一種嚴重的外傷,需要及時的診斷和治療,通過了解骨盆骨折的相關知識,更好地認識到其嚴重性,并采取有效的預防措施。對于已經發(fā)生骨盆骨折的患者,積極配合醫(yī)生的治療和康復指導,是恢復健康的關鍵。


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創(chuàng)傷骨科三科為國家骨科與運動康復臨床醫(yī)學研究中心環(huán)骨盆微創(chuàng)救治聯(lián)盟培育單位

 

專家簡介:


定稿高金華 (復制).jpg

高金華

高金華,創(chuàng)傷骨科三科副主任,主任醫(yī)師,1997年畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學,2011年畢業(yè)于溫州醫(yī)科大學,碩士研究生。蕪湖市中醫(yī)藥學會骨傷分會理事,蕪湖市應對重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件骨干成員。多次榮獲院十佳醫(yī)生稱號。在國家級核心期刊發(fā)表文章四篇。熟練掌握骨科各種疾病的診斷和治療,熟練完成各種骨與關節(jié)損傷的手法復位保守治療與手術治療,始終秉承微創(chuàng)理念,減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。熟練完成胸腰椎骨折的閉合及切開復位內固定,腰椎退變性疾病的手術治療。熟練完成髖膝關節(jié)置換術。2019年至華中科技大學附屬同濟醫(yī)院骨盆髖臼學習班進修學習,目前主要從事創(chuàng)傷骨科專業(yè),擅長骨盆髖臼骨折脫位的切開復位及閉合復位內固定手術,復雜關節(jié)部位骨折手術治療,骨折術后畸形矯正治療,關節(jié)僵硬手術松解,骨科術后感染的治療。

坐診時間:周三下午、周六上午

坐診地點:院本部門診一樓骨科專家門診

 

部分圖片來源于網絡

/高金華、宋俊興 /高金華、宋俊興 /丁樹根


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