歡迎來到 蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院!
在追求醫(yī)療技術精準與微創(chuàng)的征途上,我院再次邁出堅實步伐。近期,由我院外一科劉良超主任團隊與脾胃病二科張薇主任團隊強強聯(lián)手,成功實施了兩例病情較為復雜的腸癌綜合治療手術——腸鏡下直腸息肉切除術+腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術,以及術中腸鏡精準定位+腹腔鏡橫結腸癌根治術。多學科密切協(xié)作,雙鏡聯(lián)合精準微創(chuàng),為復雜腸病患者一次性徹底治療,造福患者健康的同時,降低治療費用、減輕身心痛苦,更深刻體現(xiàn)了我院過硬的醫(yī)療技術水平和成熟的多學科協(xié)同(MDT)作戰(zhàn)能力。
病例1:便血間作多年未重視,多發(fā)息肉已癌變
一位長期飽受便血困擾卻未能及時重視的患者何某,因“一周內(nèi)持續(xù)黑便”入院,且歷史便血間作多年未得重視。入院腸鏡檢查揭露了乙狀結腸占位伴梗阻與直腸黏膜隆起的嚴峻現(xiàn)實?;顧z病理提示更是如晴天霹靂,距肛緣20cm處中分化腺癌。腹部增強CT提示了乙狀結腸占位,考慮腸惡性腫瘤可能,伴周圍淋巴結增大。檢查結果的提示,無疑給這位患者及其家庭蒙上了一層陰影。
術前我院外一科劉良超主任團隊與脾胃病二科張薇主任團隊聯(lián)合麻醉科、手術室及內(nèi)鏡中心等多學科專家,展開了一場深入細致的術前討論。鑒于患者直腸息肉存在高度惡性潛能,以確保術中腸管切除范圍的精確無誤。團隊決定采用腸鏡下直腸息肉切除術+腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術的雙鏡聯(lián)合治療方案。
最終,這場“精心策劃”的手術取得了圓滿成功。在雙鏡(腸鏡與腹腔鏡)的默契配合下,不僅成功切除了直腸的絨毛狀管狀腺瘤(低級別),還順利完成了乙狀結腸癌的根治性切除。
值得一提的是,此例患者的腫瘤位于兩個不同部位,乙狀結腸處腫瘤適合腹腔鏡切除,直腸早期癌前病變性息肉適合腸鏡粘膜下切除。常規(guī)手術需要分期進行:即兩次手術和兩次全麻,不但增加了手術風險和并發(fā)癥的可能,而且患者術前準備的心理壓力和醫(yī)療費用也會增加。雙鏡聯(lián)合的手術方案,巧妙地將原本需分期進行、涉及兩次手術與全麻的復雜治療流程,簡化為一次性的精準微創(chuàng)治療,極大地減輕了患者的身心痛苦與經(jīng)濟負擔,更考驗了我院多學科協(xié)作的默契和實力。
手術的成功,不僅是對我院醫(yī)療技術水平的一次有力證明,更是多學科協(xié)作模式在復雜病例治療中的生動實踐。它彰顯了醫(yī)院在腸癌診療領域的深厚底蘊與前沿探索精神。
病例2:腹部隱痛,竟是腸道腫瘤在作祟
患者肖某,因長期飽受腹部隱痛及長期貧血之苦,終在我院找到了癥結所在——一場隱匿于橫結腸的惡性腫瘤正悄然侵蝕著他的健康。肖某入院后腸鏡的深入探查揭示了距肛門60cm處的結腸菜花樣腫物及其導致的腸腔狹窄,而病理結果更是證實了高級別上皮內(nèi)瘤變伴癌變的嚴峻現(xiàn)實。腹部CT增強掃描提示橫結腸近肝曲的占位性病變及肝臟與雙腎的多發(fā)囊腫,為手術治療提供了詳盡依據(jù)。
面對手術難點——腸道腫瘤病灶小,術中尋找病灶可能增加手術時間與風險,我院外一科劉良超主任團隊、脾胃病二科張薇主任團隊攜手麻醉科、手術室、內(nèi)鏡中心等科室,展開了一場周密的多學科術前討論。最終,團隊決定采用“術中腸鏡定位+腹腔鏡下橫結腸癌根治術”方案,將腸鏡的精準定位優(yōu)勢與腹腔鏡的微創(chuàng)切除技術完美融合。
手術過程中,腸鏡先行,術中內(nèi)鏡組團隊克服患者體位固定對操作帶來的困難,準確找到橫結腸中段病灶部位,猶如探照燈般精準照亮了腫瘤的藏身之處,為腹腔鏡下的根治性切除鋪平了道路。在團隊的默契配合下,手術順利完成,術后病理結果顯示為中分化腺癌,患者術后恢復良好。
此次成功治療,不僅反映了胃腸鏡技術、腹腔鏡技術及手術器械的飛速發(fā)展,更凸顯了“雙鏡聯(lián)合”治療模式在消化道腫瘤切除中的獨特優(yōu)勢。通過這一模式,醫(yī)生能夠充分發(fā)揮腔鏡與消化內(nèi)鏡的各自長處,實現(xiàn)定位與切除的“雙重精準”,最大限度地保留患者的正常消化道組織,讓患者在最小的創(chuàng)傷下獲得最大的治療效果。這不僅是醫(yī)學技術的進步體現(xiàn),更是我院對患者生命質量的深切關懷與尊重。我們深知,每一位患者都是獨一無二的,他們的健康是我們永恒的追求。因此,我們將繼續(xù)致力于醫(yī)學技術的探索與創(chuàng)新,以更加精湛的技術、更加貼心的服務,為每一位患者點亮生命之光。
外一科科室簡介
蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院外一科分設普外科、胸外科兩個專業(yè)組,科室專業(yè)梯隊合理、診療技術規(guī)范,是集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性科室?,F(xiàn)有副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師4名、住院醫(yī)師1名,其中碩士研究生6名,科室長期與省內(nèi)外知名醫(yī)院進行技術協(xié)助和交流。
1.普外科:常規(guī)開展普外科各類手術,規(guī)范化地開展胃癌、結直腸癌等腫瘤根治手術,對大隱靜脈曲張進行激光治療+點式剝脫微創(chuàng)手術治療,并廣泛地將腹腔鏡技術應用于外科臨床中,常規(guī)開展腹腔鏡下闌尾切除術、腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開取石術、腹腔鏡下消化道穿孔修補術、腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術、腹腔鏡下疝修補術、腹腔鏡下胃癌、結直腸癌根治術等腹腔鏡微創(chuàng)手術,常規(guī)開展小兒疝氣腹腔鏡微創(chuàng)手術,腹腔鏡微創(chuàng)手術占科室住院手術病例60%以上。
2.胸外科:可開展普胸各類開胸手術,如:血氣胸胸腔閉式引流、胸壁腫瘤切除、肺癌、食管癌根治術;另可開展胸腔鏡下肺大泡切除、縱膈腫瘤切除、肺結節(jié)肺楔形切除、肺癌肺段切除、肺葉切除及食管癌胸腔鏡微創(chuàng)手術;對斷端移位明顯的肋骨骨折我科采取骨折復位+接骨板內(nèi)固定手術治療。
3.中醫(yī)外科:在繼承和發(fā)展中醫(yī)外科的基礎上,采用膏、散、丹、丸等手段,對癰、疔、癤等,有獨特的治療方法。我科應用中西醫(yī)結合治療周圍血管疾病、外科體表的急、慢性感染及中西醫(yī)結合治療外科急腹癥取得良好的效果。我科還首創(chuàng)應用中藥特色制劑十二味蒲公英糖漿促進腹部手術后腸功能的盡早康復,并預防和治療粘連性腸梗阻。
此外,復方雙金清膽膠囊治療急慢性膽囊炎、金黃膏治療外科感染性創(chuàng)面、十七味大活血膠囊治療外傷等皆有確切的療效??剖页袚税不罩嗅t(yī)藥高等專科學校的外科教學任務,接受安徽中醫(yī)藥高專、安徽中醫(yī)藥大學,皖南醫(yī)學院等院校學員的臨床實習帶教,是安徽省中醫(yī)規(guī)范化培訓基地中醫(yī)外科規(guī)培教學臨床科室。
科室常年開設普外科普通及專家門診,每周二下午、周四上午開設肺結節(jié)專病門診。
專家簡介:
劉良超
普外科副主任醫(yī)師,科室副主任(主持工作),安徽省中醫(yī)藥學會外科專業(yè)委員會委員,安徽省醫(yī)學會小兒外科分會委員,安徽省微創(chuàng)委員會小兒外科委員會委員,蕪湖市醫(yī)學會外科分會委員,1997年畢業(yè)于皖南醫(yī)學院,在國家核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。專業(yè)擅長普外科常規(guī)手術及腹腔鏡微創(chuàng)手術;2001年胸外科專科進修學習一年,可開展普胸常規(guī)及胸腔鏡微創(chuàng)手術。
坐診時間:每周三上午
坐診地點:門診三樓2號診室
脾胃病二科科室簡介
脾胃病二科目前全科共有9名醫(yī)務人員,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師4人,碩士9人。設有51張標準病床,同時有國家級省級唐喜玉名老中醫(yī)工作室、消化內(nèi)鏡中心,除普通門診、專家門診外,還增設了4個專病門診和??蒲芯渴?、中醫(yī)治療室和示教室,年門診量為近三萬人次,年住院量為1300余人次。
科室配置了奧林巴斯電子胃鏡、十二指腸鏡,潘太克斯電子胃鏡、腸鏡,愛爾博高頻電刀、高頻電氬氣刀,心電監(jiān)護儀,中藥灌腸機、超聲霧化吸入器、射頻熱波治療機、卡式幽門螺桿菌檢測儀、食管胃動力治療儀、胃腸電圖、電子針灸儀等。中醫(yī)診療設備包括多功能艾灸儀、針療儀、中藥熏蒸床、佩戴式電子經(jīng)穴治療儀、醫(yī)用智能汽療儀。
脾胃病二科運用中醫(yī)特色治療消化性潰瘍、炎癥性腸病、肝硬化、消化道出血、急性胰腺炎等消化內(nèi)科常見病及疑難危重疾病,熟練開展胃鏡、腸鏡、染色內(nèi)鏡、EMR等內(nèi)鏡下操作治療技術。
專家簡介:
張薇
主任醫(yī)師,脾胃病二科科主任,安徽中醫(yī)藥大學副教授,碩士研究生導師,安徽省全科醫(yī)師協(xié)會脾胃病分會副主任委員,世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會消化病專業(yè)委員會脾胃病分會委員,安徽省牌胃病專業(yè)委員會委員,安徽省抗癌協(xié)會消化腫瘤內(nèi)鏡專業(yè)委員會委員會副主任委員,蕪湖市醫(yī)學會消化病學會IBD學組副主委,中華醫(yī)學會安徽分會蕪湖市消化病學專業(yè)委員位”。曾在上海市長海醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院及安醫(yī)大一附院消化內(nèi)科及內(nèi)鏡中心進修,長期從事消化內(nèi)科臨床及教學工作。擅長于中西醫(yī)結合診治消化道早癌、炎癥性腸病、消化道出血血,消化道腫瘤及肝硬化等疾病,擅長胃鏡、 腸鏡診療,包括消化道良、惡性狹窄的擴張與支架植入、胃腸道息肉切除(EMR)、消化道出血內(nèi)鏡下止血,腸內(nèi)營養(yǎng)管置入及消化道早癌內(nèi)鏡下黏膜剝離術(ESD)等內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術。主持多項省重點科研項目,近年來在國內(nèi)多家雜志發(fā)表論文多篇。
坐診時間:每周一、周四、周六上午
坐診地點:門診三樓名醫(yī)堂18號診室
(文/徐婧熙 圖/楊朋 審/丁樹根)
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